Đăng ký một lần, sử dụng tất cả các tài nguyên của hệ thống choyte.com : Xem báo giá, tải tài liệu, đăng rao vặt, hỏi đáp...
Cơ bản về máy soi và các phương pháp phân tích tinh dịch
14/06/2015 23:56
1. Phân tích tinh dịch là gì ?
Phân tích tinh dịch là một xét nghiệm vô cùng quan trong điều trị vô sinh. Phân tích tinh dịch là bước đầu tiên để đánh giá tình trạng vô sinh của nam giới. Việc phân tích tinh dịch sẽ giúp xác định được liệu nam giới có phải là yếu tố liên quan đến nguyên nhân gây vô sinh của một cặp vợ chồng. Nếu đúng vậy thì thông thường sẽ tiến hành tiếp việc đánh giá. Kết quả phân tích tinh dịch sẽ cho thấy một số nguyên nhân tiềm ẩn. Ví dụ như bạch cầu tăng có thể gây nhiễm trùng hoặc viêm nhiễm. Tuy nhiên có rất nhiều những nguyên nhân bất thường khác không điển hình. Việc đánh giá kỹ càng sẽ giúp xác định được nguyên nhân tinh trùng bất thường và lựa chọn các phương pháp điều trị phù hợp.
Phân tích tinh dịch là một xét nghiệm vô cùng quan trong điều trị vô sinh. Phân tích tinh dịch là bước đầu tiên để đánh giá tình trạng vô sinh của nam giới. Việc phân tích tinh dịch sẽ giúp xác định được liệu nam giới có phải là yếu tố liên quan đến nguyên nhân gây vô sinh của một cặp vợ chồng. Nếu đúng vậy thì thông thường sẽ tiến hành tiếp việc đánh giá. Kết quả phân tích tinh dịch sẽ cho thấy một số nguyên nhân tiềm ẩn. Ví dụ như bạch cầu tăng có thể gây nhiễm trùng hoặc viêm nhiễm. Tuy nhiên có rất nhiều những nguyên nhân bất thường khác không điển hình. Việc đánh giá kỹ càng sẽ giúp xác định được nguyên nhân tinh trùng bất thường và lựa chọn các phương pháp điều trị phù hợp.
Phân tích tinh dịch được chia thành nhiều công đoạn :kiểm tra bằng mắt thường và kiểm tra qua kính hiển vi, hoặc dưới sự hỗ trợ của camera, máy tính.
2. Kiểm tra bằng mắt thường
2.1 Số lượng: Là đo số lượng tinh trùng đã được xuất. Trung bình khoảng 1.5ml hoặc nhiều hơn. Số lượng tinh trùng có thể bị giảm đi nếu nam giới quá căng thẳng khi xuất tinh, hoặc không lấy được hết vào lọ đựng tinh trùng, hoặc có bất thường về hoóc môn hoặc ống dẫn tinh.
2.2 Độ pH: Độ pH của tinh trùng thường có một chút kiềm. Trung bình khoảng 7.2 hoặc cao hơn.
2.3 Độ nhớt: Độ nhớt của tinh trùng đo được sau khi đã hóa lỏng hoàn toàn. Độ nhớt của tinh trùng được cho là bình thường nếu tinh trùng hóa lỏng được rót qua cốc một cách từ từ sẽ rơi từng giọt từng giọt một mà không giọt nào dính vào giọt kia.
2.4 Hóa lỏng: Tinh dịch là chất keo đặc vào thời điểm xuất tinh và sau đó trở thành chất lỏng trong vòng 20 phút sau khi xuất tinh. Thời gian hóa lỏng là tính thời gian tinh dịch trở thành chất lỏng.
3. Kiểm tra qua kính hiển vi
2.2 Độ pH: Độ pH của tinh trùng thường có một chút kiềm. Trung bình khoảng 7.2 hoặc cao hơn.
2.3 Độ nhớt: Độ nhớt của tinh trùng đo được sau khi đã hóa lỏng hoàn toàn. Độ nhớt của tinh trùng được cho là bình thường nếu tinh trùng hóa lỏng được rót qua cốc một cách từ từ sẽ rơi từng giọt từng giọt một mà không giọt nào dính vào giọt kia.
2.4 Hóa lỏng: Tinh dịch là chất keo đặc vào thời điểm xuất tinh và sau đó trở thành chất lỏng trong vòng 20 phút sau khi xuất tinh. Thời gian hóa lỏng là tính thời gian tinh dịch trở thành chất lỏng.
3. Kiểm tra qua kính hiển vi
3.1 Sự sống: Sự sống của tinh trùng là tham số chất lượng được đo bằng độ thẩm thấu của màng huyết thanh sau khi nhuộm đặc biệt. Quy trình nhuộm phổ biến nhất là là sử dụng eosin/nigrosin dễ nhuộm và chỉ cần kính hiển vi thông thường. Nhưng có hạn chế là việc đánh giá sự sống của tinh trùng mang tính chủ quan cao vì phụ thuộc vào sự thay đổi mật độ sau khi được nhuộm. Các tinh trùng chết sẽ có màu đỏ và tinh trùng sống thì không màu (màu trắng). Tỷ lệ khoảng trên 58% là tinh trùng sống.
3.2 Kiểm tra phản ứng dính kết hỗn hợp: Đây là kiểm tra sàng lọc. Việc kiểm tra được thực hiện trên mẫu tinh dịch để xem có hay không các kháng thể kháng tinh trùng và các kháng thể sau (IgA, IgG hoặc IgM). Nếu các kháng thể này dính vào tinh trùng thì sẽ làm giảm khả năng thụ thai. Nếu kết quả kiểm tra âm tinh thì sẽ được đo lại.
3.3 Bạch cầu: Nếu tinh dịch có chứa một số lượng lớn bạch cầu thì có nghĩa là bị viêm nhiễm hoặc nhiễm trùng. Nếu có hơn 1 triệu bạch cầu trong 1ml tinh dịch thì có nghĩa là cao.
3.4 Hồng cầu: Thông thường số lượng hồng cầu phải dưới 1 triệu trong 1ml. Nếu cao hơn thì cũng là một biểu hiện viêm nhiễm.
3.5 Tế bào tròn: Là tế bào có hình tròn ví dụ như tế bào biểu mô, bạch cầu và tế bào mầm non; tinh tử, nang tinh dịch, tinh nguyên bào.
4. Phân tích tinh dịch bằng máy tính (CASA)
Hiện nay, một số trung tâm sử dụng các phương pháp phân tích tinh dịch đồ với sự hỗ trợ của vi tính (CASA: Computer – Aided Semen Analysis). Tuy nhiên, với những tiêu chuẩn được Tổ chức Y tế Thế giới đề ra vào năm 1993, phương pháp soi dưới kính hiển vi truyền thống vẫn được đại đa số công nhận và sử dụng rộng rãi với độ chính xác tương đối cao.
Việc sử dụng máy tính để hỗ trợ phân tích tinh dịch làm tăng khả năng phân tích và hiểu thêm về chức năng tinh trùng liên quan đến vô sinh. Ưu điểm lớn nhất là khả năng xác định được chính xác hơn mật độ tinh trùng (số lượng) và tinh trùng di động (chuyển động).
4.1 Mật độ tinh trùng (số lượng)
Là đo xem có bao nhiêu triệu tinh trùng trong 1ml chất lỏng. Có tương đối nhiều kỹ thuật để đo và một số đã được chứng minh là chính xác hơn các kỹ thuật khác. Mật độ trung bình của tinh trùng là 15 triệu trên 1ml hoặc nhiều hơn.
4.2 Di động: Là xem tỷ lệ tinh trùng chuyển động. Khoảng 40% hoặc nhiều hơn là tỷ lệ tinh trùng chuyển động.
4.3 Hình dáng: Là miêu tả hình dạng của tinh trùng. Tinh trùng sẽ được nhuộm bằng Diff-quick bao gồm mê tan, eozin và metylen xanh. Sau đó tinh trùng sẽ được kiểm tra bằng máy tính CASA và phải đạt được một loạt các tiêu trí đặc biệt cho đặc trưng của tinh trùng trước khi được cho là bình thường. Tỷ lệ bình thường khoảng 4% hoặc cao hơn theo tiêu trí của WHO và 14% hoặc cao hơn theo tiêu trí của Strict.
Kết quả kiểm tra phân tích tinh dịch có 2 cách để đánh giá theo 2 tiêu chuẩn khác nhau: một là theo tiêu chuẩn của WHO và hai là theo tiêu chuẩn của Strict. Tiêu chuẩn của WHO là 4% và của Strict là 14%.
3.3 Bạch cầu: Nếu tinh dịch có chứa một số lượng lớn bạch cầu thì có nghĩa là bị viêm nhiễm hoặc nhiễm trùng. Nếu có hơn 1 triệu bạch cầu trong 1ml tinh dịch thì có nghĩa là cao.
3.4 Hồng cầu: Thông thường số lượng hồng cầu phải dưới 1 triệu trong 1ml. Nếu cao hơn thì cũng là một biểu hiện viêm nhiễm.
3.5 Tế bào tròn: Là tế bào có hình tròn ví dụ như tế bào biểu mô, bạch cầu và tế bào mầm non; tinh tử, nang tinh dịch, tinh nguyên bào.
4. Phân tích tinh dịch bằng máy tính (CASA)
Hiện nay, một số trung tâm sử dụng các phương pháp phân tích tinh dịch đồ với sự hỗ trợ của vi tính (CASA: Computer – Aided Semen Analysis). Tuy nhiên, với những tiêu chuẩn được Tổ chức Y tế Thế giới đề ra vào năm 1993, phương pháp soi dưới kính hiển vi truyền thống vẫn được đại đa số công nhận và sử dụng rộng rãi với độ chính xác tương đối cao.
Việc sử dụng máy tính để hỗ trợ phân tích tinh dịch làm tăng khả năng phân tích và hiểu thêm về chức năng tinh trùng liên quan đến vô sinh. Ưu điểm lớn nhất là khả năng xác định được chính xác hơn mật độ tinh trùng (số lượng) và tinh trùng di động (chuyển động).
4.1 Mật độ tinh trùng (số lượng)
Là đo xem có bao nhiêu triệu tinh trùng trong 1ml chất lỏng. Có tương đối nhiều kỹ thuật để đo và một số đã được chứng minh là chính xác hơn các kỹ thuật khác. Mật độ trung bình của tinh trùng là 15 triệu trên 1ml hoặc nhiều hơn.
4.2 Di động: Là xem tỷ lệ tinh trùng chuyển động. Khoảng 40% hoặc nhiều hơn là tỷ lệ tinh trùng chuyển động.
4.3 Hình dáng: Là miêu tả hình dạng của tinh trùng. Tinh trùng sẽ được nhuộm bằng Diff-quick bao gồm mê tan, eozin và metylen xanh. Sau đó tinh trùng sẽ được kiểm tra bằng máy tính CASA và phải đạt được một loạt các tiêu trí đặc biệt cho đặc trưng của tinh trùng trước khi được cho là bình thường. Tỷ lệ bình thường khoảng 4% hoặc cao hơn theo tiêu trí của WHO và 14% hoặc cao hơn theo tiêu trí của Strict.
Kết quả kiểm tra phân tích tinh dịch có 2 cách để đánh giá theo 2 tiêu chuẩn khác nhau: một là theo tiêu chuẩn của WHO và hai là theo tiêu chuẩn của Strict. Tiêu chuẩn của WHO là 4% và của Strict là 14%.
Phân tích tinh dịch đồ bằng CASA
5. Hệ thống phân tích tinh trùng bằng phương pháp CASA.
Hệ thống phân tích tinh trùng dưới sự hỗ trợ của máy tính cơ bản bao gồm :
- Kính hiển vi có gắng camera kết nối với máy tính.
- Phần mềm soi và phân tích.
- Bộ máy tính, máy in.
Hệ thống phân tích tinh trùng dưới sự hỗ trợ của máy tính cơ bản bao gồm :
- Kính hiển vi có gắng camera kết nối với máy tính.
- Phần mềm soi và phân tích.
- Bộ máy tính, máy in.
Tin tức cùng chuyên mục
Thở Oxy dòng cao là gì và ý nghĩa có nó ?
Thở Oxy dòng cao là gì và ý nghĩa có nó ?
Thở Oxy dòng cao là gì và ý nghĩa có nó ?Thở Oxy dòng cao ( High Flow ) là phương pháp thở Oxy lưu lượng dòng chảy cao. Bằng việc kiểm soát giữa nồng độ Oxy +...
Nguyên lý hoạt động của hóa chất và máy phân tích huyết học tự động
Nguyên lý hoạt động của hóa chất và máy phân tích huyết học tự động
Nguyên lý hoạt động của hóa chất và máy phân tích huyết học tự độngHóa chất huyết học sử dụng trong phân tích tế bào máu đó là các hóa chất pha loãng, trong đó bao gồm các thành...
Lưu huyết não là gì? Tổng quan về máy ghi lưu huyết não
Lưu huyết não là gì? Tổng quan về máy ghi lưu huyết não
Lưu huyết não là gì? Tổng quan về máy ghi lưu huyết nãoLưu huyết não (Rheoencephalography-REG) là một phần của kỹ thuật ghi lưu huyết. Dựa vào đường ghi lưu huyết não để...
Máy thở CPAP là gì? Tổng quan về cấu tạo và chức năng của máy thở CPAP
Máy thở CPAP là gì? Tổng quan về cấu tạo và chức năng của máy thở CPAP
Máy thở CPAP là gì? Tổng quan về cấu tạo và chức năng của máy thở CPAPCPAP là chữ viết tắt của Continuous Positive Airway Pressure, nghĩa là Khí áp lực dương liên tục. Máy thở CPAP là máy tạo...
Tư vấn đầu tư, mua sắm, lựa chọn máy xét nghiệm sinh hóa máu
Tư vấn đầu tư, mua sắm, lựa chọn máy xét nghiệm sinh hóa máu
Tư vấn đầu tư, mua sắm, lựa chọn máy xét nghiệm sinh hóa máuMáy xét nghiệm sinh hóa máu là thiết bị rất quan trọng trong chẩn đoán và điều trị tại các cơ sở y tế. Tùy thuộc...
Lọc máu là gì? Các phương pháp và thiết bị lọc máu
Lọc máu là gì? Các phương pháp và thiết bị lọc máu
Lọc máu là gì? Các phương pháp và thiết bị lọc máuLọc máu là biện pháp loại khỏi máu các phần tử có trọng lượng phân tử nhỏ, là các chất cặn của quá trình...
Bơm tiêm điện là gì, cấu tạo và chức năng của bơm tiêm điện
Bơm tiêm điện là gì, cấu tạo và chức năng của bơm tiêm điện
Bơm tiêm điện là gì, cấu tạo và chức năng của bơm tiêm điệnBơm tiêm điện là một loại thiết bị y tế được thiết kế để gắn các loại bơm tiêm khác nhau (theo thể tích...
Quá trình hình thành và phát triển của kính hiển vi
Quá trình hình thành và phát triển của kính hiển vi
Quá trình hình thành và phát triển của kính hiển viKính hiển vi confocal là sự bắt đầu của cuộc cách mạng về hình ảnh, sau đó là các kỹ thuật có độ phân...
Các yêu cầu cơ bản của phòng xét nghiệm an toàn sinh học
Các yêu cầu cơ bản của phòng xét nghiệm an toàn sinh học
Các yêu cầu cơ bản của phòng xét nghiệm an toàn sinh họcAn toàn sinh học (ATSH) phòng xét nghiệm (PXN) là việc thực hiện các biện pháp nhằm giảm thiểu hoặc loại trừ các tác...
Nguyên lý và ý nghĩa một số xét nghiệm đông máu thông thường
Nguyên lý và ý nghĩa một số xét nghiệm đông máu thông thường
Nguyên lý và ý nghĩa một số xét nghiệm đông máu thông thườngCác xét nghiệm đông máu ngày càng được sử dụng nhiều và càng ngày người ta càng đưa thêm các xét nghiệm mới. Hầu...
Tin xem nhiều nhất
Máy chụp X quang là một thiết bị sử dụng phổ biến trong chẩn đoán hình ảnh, phương pháp tạo ảnh là sử dụng tia X (tia roentgen) để xây dựng và tái tạo lại hình ảnh về cấu trúc...
Siêu âm (Ultrasound / Sonography) – là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn, áp dụng phổ biến trong y tế, phương pháp tạo ảnh là sử dụng sóng siêu âm...
Các loại ống nghiệm dùng trong xét nghiệm lâm sàng : EDTA, Heparin, Serum Chimigly, Citrate
Choyte.com có nhận được câu hỏi của một bạn hỏi về cách tính thời gian sử dụng của một bình oxy y tế. Thực ra, vấn đề này cũng khá đơn giản nếu chúng ta nắm rõ được...
Các hệ thống thông tin y tế HIS, RIS, LIS và PACS được triển khai ứng dụng rộng rãi và hiệu quả, xây dựng dựa trên tiêu chuẩn DICOM và HL7 nhằm hướng tới thống nhất về trao đổi và xử lý thông tin dữ liệu giữa các...
Một vấn đề rất nan giải mà hiện nay BYT vẫn chưa có thông tư nào hướng dẫn, quy định cách phân loại các Thiết bị, vật tư, hóa chất và sinh phẩm y tế ( dược phẩm có phân loại rất rõ ràng, khoa học ). Do tính phức...
